經(jīng)顱多普勒不僅可以檢查老年人動(dòng)脈硬化情況,也可以檢查年輕人腦部供血情況,
彩色經(jīng)顱多普勒是超聲波檢查的一種,對(duì)腦動(dòng)脈硬化、腦動(dòng)脈供血不足、腦血管痙攣、腦血管狹窄、腦血管閉塞、腦出血性及缺血性中風(fēng)的鑒別,有著舉足輕重的意義。尤其是老年人有動(dòng)脈硬化早期癥狀可以提前發(fā)現(xiàn)、及時(shí)檢查,所以經(jīng)顱多普勒在中老年體檢項(xiàng)目中是不可缺少的。
經(jīng)顱多普勒有哪些功能?
由于顱骨較厚,阻礙了超聲波的穿透,過(guò)去的多普勒超聲只能檢測(cè)顱外動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)變化。經(jīng)顱多普勒超聲儀(TCD),能穿透顱骨較薄處及自然孔道,獲取顱底主要?jiǎng)用}的多普勒回聲信號(hào)。它可檢測(cè)到的血管主要有:
頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段、頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部、大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、眼動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈以及頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段等。
TCD與各種腦血管檢查方法的比較,有其特有的優(yōu)點(diǎn):
1、磁共振血管成像(MRA)對(duì)血液流動(dòng)非常敏感,其成像是基于流動(dòng)血液與靜止腦組織信號(hào)差異而得到的。不過(guò)彎曲部分的血管由于湍流造成血流信號(hào)消失,從而難以判斷該區(qū)域血管是否有狹窄,但這些區(qū)域恰恰是動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的好發(fā)部位。而且狹窄后的湍流及血液流動(dòng)的緩慢導(dǎo)致MRA對(duì)狹窄的嚴(yán)重程度有過(guò)高估計(jì)的缺點(diǎn),因此血流信號(hào)的丟失并不肯定意味著血管完全閉塞,只是血流速度降低到了一個(gè)臨界值。
2、數(shù)字減影血管造影(DSA):雖是檢查血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn),但也存在一定的缺陷。首先,血管造影是一種創(chuàng)傷性檢查,插管和注射藥物時(shí)可能造成血管痙攣甚至損傷;其次,由于狹窄形狀與成像角度的關(guān)系,可能會(huì)產(chǎn)生假陽(yáng)性結(jié)果;最后,動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞后,DSA不能顯示血管遠(yuǎn)端情況。
3、經(jīng)顱多普勒(TCD)是利用超聲多普勒效應(yīng)來(lái)檢測(cè)顱內(nèi)腦底動(dòng)脈環(huán)上的各個(gè)主要?jiǎng)用}血流動(dòng)力學(xué)及各血流生理參數(shù)的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性腦血管檢查方法。可床旁操作、方便、靈活、可重復(fù)操作,而且費(fèi)用較MRA、DSA要便宜。
TCD技術(shù)摒棄了傳統(tǒng)的腦血流圖的不可靠性和腦血管造影的有創(chuàng)傷性,同時(shí)為CT、MRI等現(xiàn)代影像技術(shù)提供了腦血管血流動(dòng)力學(xué)參教,成為影像檢查的重要佐證,可為腦血管病的檢查、監(jiān)測(cè)、檢查提供參考信息,并對(duì)能引起腦血液動(dòng)力學(xué)變化的因素進(jìn)行分析。經(jīng)顱多普勒檢查就是腦血管B超檢查,對(duì)身體沒(méi)有傷害,可重復(fù)操作動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。